DENGUE FEVER - AWARENESS OF DENGUE ڈینگی بخار - ڈینگی کے بارے میں آگاہی

DENGUE FEVER - AWARENESS OF DENGUE

ڈینگی بخار - ڈینگی کے بارے میں آگاہی

1. تعارف

(A)   ڈینگی بخار کیا ہے؟

ڈینگی بخار ایک متعدی بیماری ہے جو مچھر سے پھیلتی ہے اور چار متعلقہ ڈینگی وائرس میں سے کسی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اسے "بریک بون فیور" بھی کہا جاتا ہے کیونکہ یہ جوڑوں اور پٹھوں میں شدید درد کا باعث بن سکتا ہے۔

ڈینگی مادہ ایڈیس مچھر سے پھیلتا ہے۔ چونکہ کوئی ویکسین دستیاب نہیں ہے، اس لیے روک تھام بہترین علاج ہے۔

(B) تاریخ

ڈینگی مچھر کے ذریعے پھیلنے والی متعدد وائرل بیماریوں میں سے ایک ہے۔ یہ بیماری عام طور پر ایک دھماکہ خیز وبا پھیلتی ہے جو حیرت انگیز تیزی کے ساتھ پھیلتی ہے جیسا کہ 2011 میں لاہور میں دیکھا گیا تھا۔ اس بیماری نے دنیا کے تمام گرم علاقوں جیسے پاکستان، بھارت، سری لنکا، بنگلہ دیش، وسطی افریقہ، وسطی امریکہ اور چین کو متاثر کیا ہے۔ یہ بندروں کی بیماری ہے جو انہیں جنگل میں رہنے والے مچھروں سے منتقل ہوتی ہے۔

انسانی آبادی میں وباء غالباً اس وقت شروع ہوئی جب ان میں سے کچھ مچھروں کو بندروں سے وائرس ملا اور وہ انسانی دیہاتوں میں پہنچ گئے جہاں انہوں نے افزائش شروع کی۔

اس لیے متاثرہ انسان اس بیماری کو شہروں تک لے گئے جہاں ایڈیس نے ویکٹر کے طور پر ذمہ داری سنبھالی۔

(C)  واقعہ اور جغرافیائی تقسیم:

ڈینگی جغرافیائی طور پر 20ویں صدی کے وسط تک محدود تھا۔ یہ نسبتاً معمولی بیماری تھی۔ دوسری عالمی جنگ کے دوران، ایڈیس مچھر (انڈے) کو کارگو کے ساتھ دنیا بھر میں منتقل کیا گیا تھا اور خیال کیا جاتا تھا کہ اس نے وائرس کے پھیلاؤ میں اہم کردار ادا کیا ہے۔ اسے پہلی بار 1950 کی دہائی میں فلپائن اور تھائی لینڈ میں وبائی امراض کے دوران صحیح طریقے سے دستاویز کیا گیا تھا۔ یہ ایشیا، امریکہ اور افریقہ کے 100 سے زیادہ ممالک میں مقامی آبادی (مقامی) میں مستقل طور پر پایا جاتا ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) نے اندازہ لگایا ہے کہ ہر سال 50 سے 100 ملین انفیکشن ہوتے ہیں۔

2. علامات:

متاثرہ مچھر کے کاٹنے کے بعد، مریض میں علامات ظاہر ہونے سے پہلے انکیوبیشن کا دورانیہ 4 - 7 دن درکار ہوتا ہے۔ ڈینگی بخار کی مختلف اقسام کی علامات درج ذیل ہیں۔

a) ڈینگی بخار کی اقسام

یہ شامل ہیں:

1- غیر علامتی یا غیر امتیازی بخار۔

2- ڈینگی بخار

3- ڈینگی ہیمرجک بخار (DHF)

4- ڈینگی شاک سنڈروم (DSS)

 

1- غیر علامتی یا غیر امتیازی بخار۔

یہ بخار کی ایک قسم ہے جو ہلکے بخار کے ساتھ فلو جیسی علامات کی نمائندگی کرتی ہے۔

2- ڈینگی بخار

شدید سر درد، کمر میں درد، آنکھوں اور جوڑوں کے پیچھے درد، متلی اور الٹی کے ساتھ درجہ حرارت 1020F سے اوپر بڑھ جاتا ہے۔

3- ڈینگی ہیمرجک بخار (DHF)

یہ 5٪ سے کم مریضوں میں ہوتا ہے۔ یہ پلازما کے وسیع رساو کے ساتھ ہے۔ بہت کم کیسز میں ناک، مسوڑھوں اور جلد پر دانے نکلتے ہیں۔ دل کی دھڑکن، کمزور نبض اور ٹھنڈی انتہاؤں میں کمی ہو سکتی ہے۔ سفید خون کے خلیات (WBCs) اور پلیٹ لیٹس میں تیزی سے کمی واقع ہو رہی ہے۔ بعض صورتوں میں یہ DSS کا باعث بن سکتا ہے۔

4- ڈینگی شاک سنڈروم (DSS)

جب ڈینگی کے مریض کو جھٹکا لگتا ہے تو اسے ڈینگی شاک سنڈروم ہوتا ہے۔ DHF اور DSS دونوں مریضوں کو ہسپتال کی سخت نگرانی اور انتہائی نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے۔

3- تشخیص:

خون کی مکمل گنتی (CBC) خون کی فی یونٹ مقدار میں RBCs، WBCs اور پلیٹلیٹس کی کل تعداد ظاہر کرنا بنیادی تشخیصی ٹیسٹ ہے۔

4- ڈینگی وائرس:

ڈینگی بخار ڈینگی وائرس کی چار اقسام میں سے کسی ایک کی وجہ سے ہوتا ہے، DEN-1، DEN-2، DEN-3 اور DEN-4 جنہیں اس کی سیرو ٹائپس کہا جاتا ہے۔

الف) انسانوں میں:

یہ متاثرہ مادہ ایڈیس مچھر کے تھوک کے ذریعے انسان کی جلد میں داخل ہوتا ہے، جب یہ خون کھانے کے لیے کاٹتا ہے۔ یہ جسم کے خلیوں جیسے WBCs میں بڑھ جاتا ہے اور 4 - 7 دنوں کے بعد علامات ظاہر ہوتی ہیں۔

ب) مچھر میں:

جب خاتون ایڈز کسی مریض کو کاٹتی ہے تو اس میں وائرس ہو جاتا ہے۔ یہ مچھر کے جسم میں بڑھتا ہے اور بعد میں تھوک میں خارج ہوتا ہے۔ یہ وائرس مچھروں میں کوئی بیماری نہیں لاتا۔

5- ڈینگی ویکٹر:

ڈینگی وائرس کا کیریئر ایڈیس مچھر ہے۔ یہ سیاہ رنگ کا ہوتا ہے (سائز میں 10 ملی میٹر تک) جس کے جسم اور ٹانگوں پر سفید دھبے ہوتے ہیں اور اس کے پر چمکدار ہوتے ہیں۔ نر اور مادہ مچھر دونوں ہی پودوں کے امرت کو کھاتے ہیں، لیکن صرف مادہ ہی انسان کو کاٹ سکتی ہے کیونکہ اس کے منہ کے حصے اس مقصد کے لیے بنائے گئے ہیں اور خون چوسنے کے لیے ریچھ کا انداز ہے۔ مادہ مچھر کو انڈے دینے کے لیے خون چوسنا پڑتا ہے۔

a) ایڈیس مچھر کا لائف سائیکل اور اس کا انوفلیس سے موازنہ:

مچھروں کی دو اقسام کی زندگی کے مختلف مراحل کے درمیان موازنہ ذیل میں دیا گیا ہے۔

(i) انڈے:

مادہ ایڈیس خون کھانے کے بعد صاف کھڑے پانی میں انڈے دیتی ہے۔ یہ انڈے سیاہ رنگ کے ہوتے ہیں، شکل میں لمبے ہوتے ہیں اور اکیلے رکھے جاتے ہیں۔ نمی اور درجہ حرارت کے لحاظ سے ان کی تعداد 50 - 300 کے درمیان ہوتی ہے۔ مادہ انوفیلس مچھر کے انڈے بیضوی شکل کے ہوتے ہیں جو پانی کی سطح پر اکیلے رکھے جاتے ہیں۔

(ii) لاروا:

ایڈیس میں، لاروا 2 - 7 دن کے انکیوبیشن کے بعد انڈوں سے باہر آتے ہیں، جو پانی کی سطح کو چھونے والی سیفون یا سانس لینے والی ٹیوب کے ساتھ عمودی طور پر لٹکتے ہیں۔ وہ اوپر سے نیچے تک سرگرمی سے حرکت کرتے ہیں اور پودوں اور دوسرے کیڑوں کے لاروا کو کھاتے ہیں۔

اینوفیلس میں، لاروا پانی کی سطح کے متوازی آرام کرتے ہیں، ان کے پاس سیفون یا سانس لینے والی ٹیوب نہیں ہوتی ہے، لیکن سانس لینے کے لیے جسم پر سوراخ یا اسپریکلز ہوتے ہیں۔

(iii) پوپا:

ایڈیس میں، لاروا کھانا کھلاتا ہے، تیزی سے بڑھتا ہے اور اپنی جلد کو چار بار ڈالتا ہے اور ایک پپو بن جاتا ہے۔ پُوپا کوما کی شکل کا ہوتا ہے جس میں ایک بڑا گول پچھلا حصہ ہوتا ہے (سر اور چھاتی اور ایک لمبا تنگ، خم دار، منقسم پیٹ، یہ کھانا نہیں کھاتا لیکن فعال طور پر تیر سکتا ہے۔

ایک یا دو دن کے بعد، پُوپا کا بیرونی ڈھکنا درمیانی ڈورسل لائن میں پھٹ جاتا ہے اور نوجوان مچھر نکلتا ہے، جو اپنے پروں کو خشک کرنے کے بعد اڑ جاتا ہے۔ بالغ افراد عام طور پر جسم کے متوازی کے ساتھ آرام کرتے ہیں، حالانکہ بعض اوقات آرام کی سطح کے زاویے پر ہوتے ہیں۔ یہ عام طور پر صبح اور شام سے پہلے کاٹتا ہے۔

بالغ اینوفلیس کا رنگ بھورا ہوتا ہے جس میں کوئی دھاریاں نہیں ہوتی ہیں۔ یہ سطح کے زاویہ پر کم و بیش بیٹھتا ہے۔ یہ عام طور پر رات کو فعال ہوتا ہے۔ ایڈیس ڈینگی وائرس لے جاتا ہے جبکہ اینوفیلس پلازموڈیم کا کیریئر ہے جو ملیریا کا سبب بنتا ہے۔

(b) افزائش کی جگہیں:

ایڈیس مچھر صاف پانی میں افزائش کرتے ہیں جو قدرتی یا مصنوعی برتنوں میں جمع ہو سکتے ہیں۔ قدرتی کنٹینرز میں درختوں کے سوراخ، بانس کے انٹرنوڈ اور پتے شامل ہیں جبکہ مصنوعی برتنوں میں ضائع شدہ بوتلیں، کھانے کی پیکنگ، آئس کریم کے کپ، برتن وغیرہ شامل ہیں۔ پینٹنگ ٹرے، ٹوٹی ہوئی باڑوں میں سوراخ، چھتیں، فرش، پانی ذخیرہ کرنے کے ٹینک، بیرل، جار، پین اور بالٹیاں افزائش کے لیے موزوں جگہیں ہیں۔ مختصراً ہمیں پانی جمع کرنے کے ہر امکان کو کم کرنا چاہیے۔

(c) ڈینگی کی منتقلی:

ایڈیس مچھر خود طویل فاصلے تک اڑنے کی صلاحیت نہیں رکھتا۔ دنیا بھر میں تجارت اور سفر میں تیزی سے اضافے کے نتیجے میں ان علاقوں میں ڈینگی کی وبا پھیلی جہاں پہلے یہ موجود نہیں تھا (لیکن ویکٹر ایڈیس موجود ہے)، اور یہ خون کی منتقلی اور اعضاء کی پیوند کاری کے ذریعے بھی پھیل سکتا ہے۔

6- روک تھام کے اقدامات اور کنٹرول:

اس بیماری سے بچاؤ کے لیے یہ بہت ضروری ہے کہ مختلف سطحوں پر مختلف احتیاطی تدابیر کے ساتھ ساتھ عوام الناس میں آگاہی مہم بھی چلائی جائے۔

الف) ذاتی سطح پر

• لوگ جلد کو مکمل طور پر ڈھانپنے والے کپڑے پہن کر مچھر کے کاٹنے سے روک سکتے ہیں۔

• مچھر دانی کا استعمال کریں جن پر کیڑے مار دوا کا اسپرے کیا گیا ہو۔

• مچھر بھگانے والی دوا لگائیں۔

ب) گھریلو سطح پر

گھر کے ہر حصے پر، فرنیچر کے نیچے، پردوں کے پیچھے، تاریک کونوں، دکانوں پر کنٹرول شدہ سپرے (ضمنی اثرات کو مدنظر رکھتے ہوئے) اور تمام فضول اشیاء کو ہٹانے سے آرام/ افزائش کی پناہ گاہیں ختم ہو جائیں گی۔

ج) کمیونٹی کی سطح پر:

گھر کے اطراف کو صاف ستھرا رکھنا چاہیے۔ کسی بھی جگہ کوڑا کرکٹ یا ٹھوس فضلہ جمع کرنے کی اجازت نہیں ہونی چاہیے۔ کیڑے مار دوا/ لاروا کش کے چھڑکاؤ کی مشق کرنی چاہیے۔

ڈینگی بخار کے بارے میں آگاہی بڑھا کر وبائی امراض کو اچھی طرح مربوط کمیونٹی کی کوششوں سے روکا یا کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ لوگوں کو ڈینگی بخار کے تین مختلف مراحل (DF، DHF اور DSS) کو پہچاننا اور ان میں فرق کرنا سیکھنا چاہیے۔ انہیں اینوفیلس اور ایڈیس مچھروں، ان کی افزائش کے مقامات اور ڈینگی وائرس کی منتقلی کے طریقوں میں فرق کرنے کے قابل بھی ہونا چاہیے۔ انہیں کنٹرول کے اقدامات سے آگاہ ہونا چاہئے۔

پرنٹ اور الیکٹرانک میڈیا یعنی ریڈیو، ٹی وی، اخبار وغیرہ کے ذریعے عوام کو آگاہی کا پیغام دیا جا سکتا ہے، اساتذہ کو بھی چاہیے کہ وہ اپنے طلباء کو اس بیماری کے پھیلاؤ میں ملوث تمام عوامل اور اس کے کنٹرول کے بارے میں آگاہ کر کے اپنا مثبت کردار ادا کریں۔ طلباء اس پیغام کو اپنے گھر اور خاندان اور اپنے علاقے کے دیگر افراد تک پہنچا سکتے ہیں۔ مساجد کے خطیب اپنے خطبات کے ذریعے اس پیغام کو عوام تک پہنچائیں۔ اس سلسلے میں مارکیٹ کمیٹیاں اور یونینز بھی مددگار ثابت ہو سکتی ہیں۔

د) حیاتیاتی کنٹرول

آج کل کیمیکلز کے استعمال کی حوصلہ شکنی کی جا رہی ہے کیونکہ اس کے ماحول کو خطرات لاحق ہیں۔ حیاتیاتی کنٹرول کو اس کی بے ضرر نوعیت کی وجہ سے پسند کیا جا رہا ہے۔ اس لیے فی الحال اس بیماری پر قابو پانے کے لیے قدرتی دشمنوں اور شکاریوں کا استعمال ناگزیر ہے۔

• بہت سے پرندے مچھروں کا شکار کرتے ہیں۔

• دیوار کی چھپکلی (گیکوز)، چھلانگ لگانے والی مکڑیاں متعدد مچھروں کو تباہ کرتی ہیں۔

• کچھ مچھلیاں تالابوں میں مچھر کے لاروا کی قدرتی شکاری ہیں۔

دیگر کیڑوں کے لاروا بھی مچھر کے لاروا کو کھاتے ہیں۔

7- مریض کا انتظام

• جیسا کہ دیگر وائرل بیماری کی صورت میں مریض کو مکمل آرام کا مشورہ دیا جانا چاہیے۔

فیملی ڈاکٹروں سے مشورہ کیا جانا چاہیے، حالانکہ کوئی خاص دوا دستیاب نہیں ہے۔

• بخار کو کنٹرول کرنے کے لیے ابتدائی طور پر پیراسیٹامول لینا چاہیے۔ اسپرین اور بروفین جیسی ادویات سے سختی سے پرہیز کرنا چاہیے۔

پانی کی کمی سے بچنے کے لیے مریضوں کو کافی مقدار میں سیال پینا چاہیے۔

کوئی بھی شخص جسے 3 یا اس سے زیادہ دنوں سے بخار ہو رہا ہو اسے ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔

• اگر مریض کو بدتر محسوس ہو (جیسے الٹی، پیٹ میں شدید درد یا خون بہہ رہا ہو تو اسے فوری طور پر علاج کے لیے ہسپتال منتقل کیا جانا چاہیے۔

8- ڈینگی پر قابو پانے کے لیے حکومت کی کوششیں۔

حکومت پنجاب نے وبا پر فوری ردعمل ظاہر کیا۔ بیماری کو قابو میں رکھنے کے لیے ایک بہت ہی فعال کثیر جہتی مہم شروع کی گئی۔ اس مہم میں اساتذہ، طلباء، ڈاکٹرز، پیرا میڈیکل سٹاف، متعدد سرکاری محکموں اور عوامی نمائندوں نے اس مہم میں حصہ لیا۔

یہ صرف ڈینگی مچھر سے پیدا ہونے والی متعدی بیماری اور اس سے پھیلنے والے بخار کے بارے میں معلومات کے لیے ہیں  جو gtechk.blogspot.com (عالمی ٹیکنالوجی علم) میں بیان کیا گیا ہے۔ اگر کوئی ایسی علامات ظاہر ہو تو اپنی قریبی معالج سے رابطہ کریں۔

These are only for knowledge about Dengue Mosquito growth Fever introduction from gtechk.blogspot.com (Global Technology Knowledge)